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先天性白内障最佳治疗时机

更新时间:2016-08-29 20:48  来源:爱康在线网友

  先天性白内障的治疗以手术为主,但手术治疗的最佳时机是什么时候呢?

  小儿视觉发育的特点

  孩子在出生后的6个月内是视觉发育的关键时期,出生后2—3个月固视反射形成,立体视觉及色觉分别在出生后的3—4个月形成,出生后 6个月视力迅速提高。

  因此,先天性白内障需在孩子视觉发育这关键的6个月内抓紧时间治疗。但由于先天性白内障表现多种多样,不同类型的先天性白内障治疗时间安排还是有差别的。

  如何根据白内障的特点合理安排手术时机

  单眼遮挡视轴明显的白内障应在出生后2个月内手术,否则会发生形觉剥夺性弱视。

  出生后即有双眼完全性白内障者,一般出生后1—2个月内手术,最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后短期进行手术(一般在第一眼手术后1周术眼无明显手术反应,即可行第二眼的白内障手术。),术后单眼遮盖不能超过1周,以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

  双眼不完全性白内障:根据视力减退程度及晶状体混浊部位、范围,亦应当争取早日手术。

  若白内障不严重,或局限性晶状体混浊,小儿尚有一定视力可正常生活,手术时间应慎重考虑,不要急于手术,但必须采取促进视觉发育的措施(如矫正弱视的训练等),待小儿稍大些后再手术。

  总之,小儿先天性白内障即或手术治疗成功,术后视力的恢复与老年性白内障相比往往是不满意的。所以,小儿患白内障眼的视力恢复预后,在很大程度上取决于手术时机的选择、手术方式、术后无晶状体眼的屈光矫正和术后弱视治疗等。

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