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肛门闭锁

其他名称:肛门闭合,低位肛门直肠闭锁

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肛门闭锁概述

肛门闭锁(anal atresia)又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通,在中医学中称为“肛门闭合”。

所属科室
外科
肛肠科
疾病症状
失钠性昏迷
儿童大便失禁
没有肛门
肛区为皮肤覆盖
肛腺分泌减少
肛裂溃疡
肛门或肛管窄小
低温性昏迷
直肠与肛门狭窄
疾病检查
肛门指检
脑脊液氨基酸
肛门闭锁病因

肛门闭锁是由什么原因引起的?

肛门闭锁属于中位畸形,临床常见,由于原始肛发育障碍,未向内凹入形成肛管,直肠发育基本正常,其盲端在尿道球海绵肌边缘,或阴道下端附近,耻骨直肠肌包绕直肠远端,会阴往往发育不良,呈平坦状,肛区为完整皮肤覆盖。

肛门闭锁症状

肛门闭锁有哪些表现及如何诊断?

出生后无胎粪排出,肛区为皮肤覆盖,哭闹时肛区有冲击感,倒置位X线侧位片上,直肠末端正位于耻尾线或其稍下方,超声波,穿刺法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右。

患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐,腹胀等位肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖,部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应,婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。

肛门闭锁预防
肛门闭锁治疗

肛门闭锁治疗前的注意事项?

预防:

早期发现早期诊断早期治疗,防止并发症的发生。 肛门闭锁中医治疗方法 暂无相关信息 肛门闭锁西医治疗方法

手术治疗:

确诊后应迟早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术。

会阴肛门成形术(图1):

⑴切口

⑵经括约肌中间分离

⑶游离直肠盲端

⑷肛门成形

图1 会阴肛门成形术

(一)切口:在会阴中央或可激发环形收缩区的中间,做X形切口,长约1.5cm。切开皮肤,翻开4个皮瓣,其下方可见环形外括约肌纤维。

(二)寻找游离直肠盲端:用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织,可找到呈蓝色的直肠盲端,在盲端肌层穿2根粗丝线作牵引。因直肠盲端正位于耻骨直肠肌环内,因此应紧贴肠壁向上分离。游离盲端约3cm,使直肠能松弛地拉至肛门口。游直直肠一定要有足够的长度,如不充分游离而勉强拉下缝合,术后极容易发生肠壁回缩,造成瘢痕性狭窄。分离时还应避免损伤尿道、阴道和直肠壁。

(三)切开直肠:在直肠盲端作十字形切口切开,用吸引器吸尽胎粪,或让其自然流出拭净。注意保护创面,尽量避免污染。如发生污染,应仔细用生理盐水冲洗。

(四)吻合固定:将直肠盲端与周围软组织固定数针,用细丝线或肠线间断缝合肠壁与肛周皮肤8~12针。注意肠壁与皮肤瓣应交叉对合,使愈合后瘢痕不在一个平面上。术后10天左右开始扩肛,防止肛门狭窄。

肛门闭锁检查

肛门闭锁应该做哪些检查?

1.直肠指诊。

2.超声波。

3.穿刺。

肛门闭锁饮食

肛门闭锁吃什么好?

一、肛门闭锁术后食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1.吉林参4克,西洋参3克炖瘦肉。

2.冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉(饮汤)。

3.北芪15克,党参21克,淮山30克,莲子15克煲瘦肉。

4.土茯苓30克,生苡仁30克,元肉3枚煲草鱼或水鱼。

5.党参17克,茨实21克,杞子10克,苡仁15克煲瘦肉或鸡肉。

6.田七3克,人参(或红参)3克炖瘦肉或鸡肉。

二、肛门闭锁吃哪些对身体好?

1、供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。

2、应多进食高纤维食物,保持大便松软。

三、肛门闭锁最好不要吃哪些食物?

1、饮食上要禁忌辛辣刺激性食物。

2、少吃油腻过重的食物。

3、少吃狗肉、羊肉等温补食物。

4、少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"。

5、少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。

6、忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。