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急性鼻炎

其他名称:鼻腔粘膜的急性炎性疾病,伤风,感冒

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急性鼻炎概述

急性鼻炎(acute rhinitis)是鼻腔粘膜的急性炎性疾病,也就是平时称的“伤风”、“感冒”反复鼻炎急性发作也就是经常感冒后会引起慢性鼻炎。所以预防和治疗慢性鼻炎必须注意经常预防感冒。

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急性鼻炎病因

急性鼻炎是由什么原因引起的?

致病微生物主要为病毒,各种呼吸道病毒均可引起本病,而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠状病毒(coronaviruses)为主,当机体抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破坏时,即可引起病毒侵入机体,生长繁殖而发病,同时存在于病人鼻部和咽部的致病菌(链球菌,葡萄球菌,肺炎菌,流行性感冒杆菌及其它细菌等)也乘机活跃繁殖,形成继发感染。

常见的诱因有全身因素,如受凉,过劳,营养不良,烟酒过度,内分泌失调(甲状腺功能紊乱等)及全身慢性疾病(心,肝,肾疾病)等均可影响新陈代谢的正常过程,造成血管痉挛,组织缺氧,鼻粘膜温度降低,免疫功能下降等,使呼吸道粘膜,特别是鼻腔粘膜的抵抗力下降,体质因素亦有一定关系,局部因素主要由于鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,鼻息肉等,致鼻腔通气受限,影响鼻腔生理功能,邻近的病灶性疾病,对急性鼻炎的发生有诱发作用。

急性鼻炎症状

急性鼻炎有哪些表现及如何诊断?

(一)初期(前驱期):约1~2天,多表现为一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部发干灼热,鼻粘膜充血,干燥,诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状,如流感,麻疹,猩约热,流行性出血热等鉴别,因这些病的开始,常先有急性鼻炎的症状出现,有“急性传染性鼻炎”之称,应予以注意,亦须与变应性鼻炎作鉴别,在急性鼻炎时,切忌用力擤鼻,以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎

(二)急性期(湿期):约2-7天,渐有鼻塞,鼻分泌物增多,喷嚏和鼻腔发痒,说话呈闭塞性鼻音,嗅觉减退,鼻粘膜明显充血肿胀,鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物,可转为脓样,全身有不同程度的发热,头胀,头痛等

(三)末期(恢复期):鼻塞逐渐减轻,脓涕也减少,若不发生并发症,则数日后可自愈,并发症炎症亦可向下蔓延,发生咽喉,气管和肺的炎症。

急性鼻炎预防

急性鼻炎应该如何预防?

1.增强机体抵抗力,经常锻炼身体,提倡冷水洗脸或冷水浴,日光浴,注意劳 逸适度,饮食调和,由于致病病毒的血清型别极多,各抗原间无交叉反应,故目 前无理想的疫苗可供预防接种,

2.避免传染,"感冒"流行期间应避免 与病人密切接触,尽量不出入公共场所,注意居室通风,板蓝根等中药有某些预 防作用,可煎服。

急性鼻炎治疗

急性鼻炎治疗前的注意事项?

预防

(1)、居处常开,使居室多接受阳光的照射,保持空气流通。

(2)、加强锻炼,适当进行户外运动,增强体质使正气充沛,以抵抗外邪的侵入。

(3)、在此病流行时,小儿禁止到商场、戏院、公园等公共场所。

(4)、在疾病流行之际,出门要戴口罩。多吃大葱、大蒜、生姜等有预防作用。

(5)、去除上呼吸道的病灶,积极治疗鼻窦炎、扁桃体炎、慢性咽炎等病。

(6)、有病者与健康人之间,应进行隔离。

(7)、病者应多卧床休息。卧室宜温暖明亮,多开窗户,但应避免直接吹风及强烈阳光直射。

(8)、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物,可多吃水果。

(9)、感冒流行期间,卧室内可通过食醋熏蒸来消毒。

(10)、在发病期间,必须强调正确的擤涕方法。使鼻腔内分泌物充分擤出,以免通过耳咽管而窜入耳中。

(11)、分泌物的处理,最好消毒或焚毁。

(12)、如在严冬,可以多做日光浴。

(13)、养成早晚洗鼻的良好卫生习惯,为鼻腔组织提供良好的生理环 急性鼻炎中医治疗方法

一、辨证论治:

1.风寒袭鼻证:疏风散寒通鼻。川芎茶调散加苍耳子等。

2.风热犯鼻证:疏风清热解毒。苍耳子散合银翘散加减。

二、其他治疗:

1.单方验方:辛夷研末,每次少量,吹入鼻中,2~3次/日。

2.蒸汽吸入疗法:薄荷、樟脑蒸汽吸入,1次/日。

针灸

可针刺迎香、印堂、合谷、太阳、风池等穴。鼻塞流清涕,艾灸迎香、上星。

中成药:

(1)碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3~4次。

(2)鹅不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封。用时以薄绢包裹,温熨囟前。

(3)用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2~3次。

(4)李氏药贴 ,贴于大椎穴,每帖使用12-24小时。内病外治,效果更佳。

食疗:

辛荑花6克,苏叶9克,姜、葱适量。煎水服,每天1剂,连服3~5剂。

桑叶9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1剂。连服8~10剂。

2.邪毒滞留

表现:鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。舌质红或有瘀点,脉弦细。

中成药:

①可参考上证。

②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。

急性鼻炎西医治疗方法

治疗原则

1.卧床休息,注意保暖,大量饮水。

2.对症治疗。

3.抗病毒治疗。

4.抗生素治疗。

5.洗鼻法治疗。

治疗方案

以支持和对症治疗为主,同时注意预防并发症。

1、全身治疗 多饮水,饮食清淡,通大便。症状较重者宜卧床休息。

(1)早期用发汗疗法可减轻症状,缩短病程。如①生姜、红糖、葱白煎水热服。②解热镇痛药:复方阿司匹林1片,3次/日,或阿司匹林0.3-0,5g,3次/日,亦可用康泰克1粒,2次/日。

(2)中成药:速效感冒胶囊1-2粒,3次/日或感冒清1-2粒,3次/日,亦可用银翘片等。

(3)合并细菌感染或有可疑并发症时,全身应用抗菌药物治疗。

(4)可以使用中药李氏药贴等外用穴位贴敷贴剂.

2、局部治疗

(1)血管收缩剂滴鼻,可使粘膜消肿而减轻鼻塞,改善引流,如1%(小儿用0.5%)麻黄素生理盐水。滴鼻法:

①仰卧法:仰卧,肩下垫枕;或仰卧,头后仰并悬垂于床缘外,前鼻孔朝上。

②坐位法:坐位,背靠椅背,头尽量后仰。

③侧卧法:向病侧侧卧,头下垂(此法适用于单侧鼻窦炎或高血压病人)。体位取定后,经前鼻孔向鼻腔滴药,每侧3-5滴。

(2)针刺迎香、鼻通穴,或作前述穴位按摩,可减轻鼻塞。此外,应提倡正确的擤鼻法:紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。

(3)洗鼻法:以4.5克无碘盐兑500毫升温水,灌入洗鼻壶中冲洗鼻腔。

用药原则

1.早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改善局部及全身症状,同时辅以应用中药清热解毒、抗病毒制剂,如君泰口服液或银翘解毒丸等。

2.后期继发细菌感染者应用“A”项中抗生素治疗。

3.局部应用血管收缩剂,如1%麻黄素滴鼻,以改善鼻腔通气及引流。

辅助检查

1.症状典型者检查专案以检查框限“A”为主。 2.全身症状较重,需与传染性疾病初发症状或特异性感染相鉴别者,检查专案可包括检查框限“A”及“B”。

疗效评价

1.治愈:鼻呼吸通畅,不流鼻涕,鼻粘膜红肿消退,无并发症。

2.好转:症状减轻,鼻塞改善,鼻涕减少。 3.未愈:症状无改善,出现并发症。

急性鼻炎非药物物理疗法

洗鼻法

以清洁温水兑不含碘的优质食盐,浓度为0.9%。通常以4.5克盐兑500毫升温水。灌入专门的洗鼻用具,如洗鼻壶中,分别对两边的鼻孔进行冲洗,直到鼻腔无异物为止。此法可重复数次,以保持鼻腔无过多分泌物为度。

急性鼻炎西药治疗方法

1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2~3次。

2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2~3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。

急性鼻炎检查

急性鼻炎应该做哪些检查?

鼻粘膜充血肿胀,下鼻甲肿大,鼻腔狭窄,总鼻道鼻底可见分泌物,早期浆液性,后转为粘液性,合并感染者为粘液脓性。

急性鼻炎饮食

急性鼻炎吃什么好?

急性鼻炎食疗方(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

1.白菜萝卜汤:白菜心250克,白萝卜100克,水煎,加红糖适量,吃菜饮汤。

2.萝卜丝瓜藤汤:白萝卜250克(切片),丝瓜藤60克,水煎取汤去渣,加适量白糖服。

3、豆腐鲩鱼头汤:豆腐120克(切块),鲩鱼头1个,芫荽15克,淡豆豉30克,葱白30克。将豆腐、鲩鱼头、淡豆豉先煮熟,再放芫荽、葱白煮沸一下,便可食用。

4、芫荽葱白粥:芫荽30克,葱白2根,大蒜1根,粳米60克,先将粳米煮粥,熟时将大蒜、芫荽、葱白放人粥内煮沸一下,然后调味便可食用。

急性鼻炎吃什么对身体好?

1、可多吃新鲜水果和蔬菜。

2、多吃维生素丰硕的食品,如椰菜和柑橘等。

3、洋葱和大蒜等含有抗炎化合物,可多吃。

4、要多喝水。

急性鼻炎最好别吃什么食物?

1、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物。

2、少食用油腻、甜食及刺激性食品等。