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慢性鼻炎

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慢性鼻炎概述

慢性鼻炎(chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症,表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronic simple rhinitis),若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。

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慢性鼻炎病因

慢性鼻炎是由什么原因引起的?

(一)局部病因

1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

2.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

3.鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常见于久用滴鼻净之后。

(二)全身病因

1.长期慢性疾病,如内分泌失调,长期便秘,肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。

2.维生素缺乏,如维生素A或C。

3.烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。

4.长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

(三)环境因素:

在有水泥,烟草,煤尘,面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎,温湿度急剧变化的环境,如炼钢,冷冻,烘熔等车间工人,也较易发生此病。

病理:

慢性单纯性鼻炎:粘膜深层血管慢性扩张,尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显,粘液腺功能活跃,分泌增多,鼻甲粘膜肿胀,但粘膜下组织无明显增生性改变。

慢性肥厚性鼻炎:粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。

慢性干燥性鼻炎:鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味。

慢性鼻炎症状

慢性鼻炎有哪些表现及如何诊断?

慢性单纯性鼻炎:鼻粘膜肿胀,表面光滑,湿润,一般呈暗红色,鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显,若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小,总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。

慢性肥厚性鼻炎:

①下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞,鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物,

②粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显,探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感,

③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。

慢性鼻炎预防

慢性鼻炎应该如何预防?

1,戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。

2,治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力。

3,避免局部长期使用麻黄素滴鼻,慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑,有弹力,对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,对血管收缩剂不敏感,故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻,且会引起嗅觉障碍,头痛,记忆力减退,并有可能造成“药物性鼻炎”。

4,积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染,注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除。

慢性鼻炎食疗方:

川芎猪脑汤

【配方】猪脑2副,川芎15克,辛夷花10克。

【用法】猪脑洗净,剔去筋膜,将川芎,辛夷花煎水取汁,入猪脑和盐,胡椒,炖熟,分二次吃。

【功效】行气活血,补脑通窍。

【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。

橘红酒

【配方】白酒500克,橘红30克。

【用祛】橘红浸入白酒中,封固1个月,每晚睡前服一小盅(约20毫升)。

【功效】行气活络通窍。

【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。

桃仁粥

【配方】桃仁10克,当归6克,粳米50克。

【用法】桃仁去皮尖研碎,当归煎水取汁,与粳米一起如常法煮粥,一次食。

【功效】活血化瘀,养胃利窍。

【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。

枣泥豆包

【配方】大枣(去核)250克,白扁豆1000克,面粉1000克。

【用法】扁豆水煮,至软时加入去核之大枣再煮,至水将尽豆能捣碎时离火,趁热将扁豆,大枣作成泥状,作陷;面粉和好发酵,发好后加适量苏打或碱揉匀,擀皮,包进扁豆枣泥,做成豆色(大小不拘)蒸熟,作主食。

【功效】健脾利湿,养胃利窍。

【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎。

黄芪鸡

【配方】生黄芪120克,母鸡1只(约750~1000克),芫荽20克,佐料适量。

【用法】母鸡会毛,净膛,将黄芪纳入鸡腹中缝合,放锅中,锅中加水井葱,姜等佐料,放火上炖,将熟时放入芫荽,做正餐主菜食之。

【功效】益气健身,因表通窍。

【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎。

慢性鼻炎治疗

慢性鼻炎治疗前的注意事项?

预防:

1、戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。

2、治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力。

3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻,慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑、有弹力,对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,对血管收缩剂不敏感,故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻,且会引起嗅觉障碍、头痛、记忆力减退,并有可能造成“药物性鼻炎”。

4、积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染。注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除。

慢性鼻炎中药治疗方法

1.肺脾气虚

表现:鼻粘膜及鼻甲肿胀,色淡或淡红,交替性鼻塞,时轻时重,流稀涕,遇寒加重,头部微胀不适。偏于肺气虚者,兼见咳嗽痰稀,气短,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓。偏于脾气虚者,兼见食欲欠佳,大便时稀,体倦乏力,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。

中成药:

①碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3~4次。

②鹅不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封。用时以薄绢包裹,温熨囟前。

③用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2~3次。

食疗:辛荑花6克,苏叶9克,姜、葱适量。煎水服,每天1剂,连服3~5剂。

2.邪毒滞留

表现:鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。舌质红或有瘀点,脉弦细。

中成药:

①可参考上证。

②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。

慢性鼻炎西药治疗方法

1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2~3次。

2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2~3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。

慢性鼻炎检查
慢性鼻炎饮食

慢性鼻炎吃什么好?

一、慢性鼻炎食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1、川芎猪脑汤【配方】猪脑2副,川芎15克,辛夷花10克。【用法】猪脑洗净,剔去筋膜,将川芎,辛夷花煎水取汁,入猪脑和盐、胡椒,炖熟,分二次吃。【功效】行气活血,补脑通窍。【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。

2、橘红酒【配方】白酒500克,橘红30克。【用祛】橘红浸入白酒中,封固1个月。每晚睡前服一小盅(约20毫升)。【功效】行气活络通窍。【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。

3、桃仁粥【配方】桃仁10克,当归6克,粳米50克。【用法】桃仁去皮尖研碎,当归煎水取汁,与粳米一起如常法煮粥,一次食。【功效】活血化瘀,养胃利窍。【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。

4、枣泥豆包【配方】大枣(去核)250克,白扁豆1000克,面粉1000克。【用法】扁豆水煮,至软时加入去核之大枣再煮,至水将尽豆能捣碎时离火,趁热将扁豆、大枣作成泥状,作陷;面粉和好发酵,发好后加适量苏打或碱揉匀,擀皮,包进扁豆枣泥,做成豆色(大小不拘)蒸熟,作主食。【功效】健脾利湿,养胃利窍。【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎。

5、黄芪鸡 【配方】生黄芪120克,母鸡1只(约750~1000克),芫荽20克,佐料适量。【用法】母鸡会毛,净膛,将黄芪纳入鸡腹中缝合,放锅中,锅中加水井葱、姜等佐料,放火上炖,将熟时放入芫荽,做正餐主菜食之。【功效】益气健身,因表通窍。【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎。

辩证食疗:

1、鼻窍、肺脾气虚。

(1)芥菜粥【组成】芥菜头适量,白米50克。【功能主治】健脾开胃,通鼻利窍。【用法用量】将芥菜头洗净,切成小片,同米煮粥。晨起作早餐食。

(2)苍耳子茶【组成】苍耳子12克,辛荑、白芷各9克,薄荷4.5克,葱白2根,茶叶2克。【功能主治】宣肺通鼻。用法用量】上药共为粗末。每日1剂,当茶频饮。

(3)辛荑花黑鱼汤 【组成】辛荑花3朵,鲜黑鱼1尾(约500克),豌豆苗50克,鸡汤适量,盐、味精、葱、姜、酒等调味品适量。【功能主治】健脾补虚,通鼻窍。【用法用量】将辛荑花切成丝。洗净的黑鱼两侧各剁直刀,放入沸水中煮一沸,去皮,再入油锅略煽,加入鸡汤,入调味品煮熟。撒上辛荑花,淋上鸡油即可。吃鱼喝汤。

2、邪毒久留、气滞血瘀型

(1)丝瓜藤猪肉汤【组成】近根部丝瓜藤1~1.5米,瘦猪肉60克,调味品适量。【功能主治】消炎解毒,通利鼻窍。【用法用量】丝瓜藤剪小段,瘦猪肉切块,加水同煮。熟后加入盐、葱、姜等调味品,饮汤吃肉。每日1次,5天为1疗程。

(2)莘荑红花茶【组成】辛荑花2克,红花1.5克,苏叶6克,茶叶适量。【功能主治】活血通窍。【用法用量】上药研为粗末,加入茶叶,泡茶饮。1日1剂。

(3)葱白汁 【组成】葱白10根。【功能主治】通鼻利窍。【用法用量】葱白捣烂绞汁,涂鼻唇间;或用开水冲后,乘温熏口鼻。

二、慢性鼻炎吃哪些对身体好?

1、肥大性鼻炎,宜:食芳香开窍,利水渗湿食物如芫荽、姜、葱、韭、荠菜、苡仁、芡实、扁豆、赤豆、莲子等。

2、萎缩性鼻炎,宜:多食富含维生素A、B2、C、E、烟酸的食物,多食新鲜蔬菜水果,又宜多食含铁食物。临床上用铁剂治疗萎缩性鼻炎,有效率可达75。

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