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脐疝

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脐疝概述

由脐环处突出的疝称为脐疝,临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种。前者远较后者多见。

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脐疝病因

脐疝是由什么原因引起的?

1.婴儿脐疝,属先天性,发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱,不够坚固,在腹内压增加,(经常啼器,便秘,包茎等)情况下,内脏可以从脐部突出而形成,被盖物仅为疤痕组织,皮下和皮肤。

2.成人脐疝:较为少见,可能与脐环处疤痕组织变弱有关,诱因是妊娠,慢性咳嗽,腹水等,疝内各物初期多为大网膜,随后还有小肠,结肠等,常因与疝囊壁发生广泛粘连,形成多房性间隙。

脐疝症状

脐疝有哪些表现及如何诊断?

1.婴儿脐疝:较常见,多属易复性疝,嵌顿少见,当啼哭,站立和用劲时,脐部膨胀出包块,一般直径1~2厘米,无其它症状,往往在洗澡,换衣时无意中发现。

2.成人脐疝:多见于中年肥胖经产妇女,主要症状是脐部有半球形疝块,可回纳,常伴有消化不良,腹部不适和隐痛,由于疝环一般较小周围疤痕组织较坚韧,因此,较易发生嵌顿和绞窄,巨大的脐疝呈垂悬状。

脐疝预防

脐疝应该如何预防?

小儿脐疝有自愈趋向,一般毋需手术治疗,成人脐疝多与腹压增高有关,如妊娠,肝硬化等,如无嵌顿情况,手术宜慎重。

脐疝治疗

脐疝治疗前的注意事项?

1.婴儿脐疝,色大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半园形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤。

2.成人脐疝宜早施手术治疗,嵌顿时应紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,细心分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除。于是,尽多的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。予以横形对合缝合,然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时可作重叠缝合。

脐疝检查

脐疝应该做哪些检查?

常规物理检查。

脐疝饮食

脐疝吃什么好?

吃苹果、葡萄等新鲜水果以及茄子、西红柿等新鲜蔬菜都有助于治疗脐疝,另外吃杂粮类主食也有助于治疗脐疝。

患者多吃猕猴桃、橙子、苹果、葡萄等新鲜水果以及核桃、桂圆等坚果类,可以补充维生素和微量元素,也可以有效的改善患者的消化情况以及排便情况,因而对脐疝的治疗有帮助作用。

患者还可以多吃菌类、茄子、胡萝卜、刀豆、西红柿等新鲜的蔬菜,可以提供患者的身体免疫力,降低患者因感冒引起咳嗽而加重脐疝的可能性,因而有助于治疗脐疝。其中茄子无论以何种方式烹饪食用,利用价值都很高,刀豆以与粳米一起熬粥后食用的价值利用率最高。

患者可以多吃虫草(炖甲鱼、肉或鸭)、花生汤、银耳等食物进行滋补,也可以多吃鳗鱼、黑鱼、甲鱼、酸奶、牛奶等食物增加蛋白质,因而对治疗脐疝起到有利作用。