爱康在线首页    疾病库 症状库 检查库 爱康问答 爱康资讯

抑郁性神经症

其他名称:心境恶劣障碍

爱康在线首页 >> 爱康疾病库 >> 精神科 >> 抑郁性神经症

抑郁性神经症概述

抑郁性神经症(depressive neurosis)又称心境恶劣障碍,指一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者有治疗要求,但无明显的运动性抑制或精神病情症状,生活不受严重影响,据全国12地区神经症流行病学调查发现本病的患病率为3.1‰。据华西医科大学精神科报告抑郁性神经症患者占精神科门诊患者的21.2%,占神经症的70.6%,对某县医院门诊的调查报告占神经症的27.8%,提示本病患病率较高。女性多见。

所属科室
精神科
疾病症状
对生活丧失兴趣
季节性情绪抑郁
情绪低落
年轻女性心悸胸闷
不真实感
产后抑郁
反复发作抑郁症
更年期抑郁
精神创伤
绝望感
疾病检查
血清锂
血清锂(Li)
自我血糖监测
神经系统检查
抑郁性神经症病因

抑郁性神经症是由什么原因引起的?

1.心理社会因素本病常由心理社会因素所诱发,如夫妻争吵,离异,亲人分别意外的伤残,工作困难,人际关系紧张等,以及严重的躯体疾病等因素,使患者担心,焦虑,以致发生抑郁,苦闷,沮丧,在正常人经过疏导,此种压抑的情绪历时短暂即消失,但抑郁性神经症患者抑郁维持时间较久,尤其抑郁人格障碍者更是如此,故抑郁性神经症患者病程缓慢迁延,有性格障碍者,其特征为情绪低落,寡言少语,喜欢沉思,精力不足,凡事均看得悲观,回忆过去遣责自己,展望未来缺乏信心,面对现实困难重重,这些人明显缺乏自信,有自睾感。

2.生物化学的改变在抑郁性神经症很少证明有生物化学的改变,如脑内去甲肾上腺素或5-羟色胺水平下降等,但由于抑郁性神经症仍能为抗抑郁治疗而改善,故抗抑郁剂治疗抑郁性神经症患者机理,也有待探讨。

抑郁性神经症症状

抑郁性神经症有哪些表现及如何诊断?

1.符合神经症的诊断标准。

2.以持久的轻度至中度的抑郁为主要临床象伴有以下症状中至少三项:

(1)兴趣减退,但未丧失;

(2)对前途悲观失望,但不绝望;

(3)自觉疲乏无力,或精神不振;

(4)自我评价下降但愿接受鼓励和赞扬;

(5)不愿主动与人交往,但被动接触良好,愿接受同情与支持。

(6)有想死的念头,但又顾虑重重;

(7)自觉病情严重难治,但又主动求治,希望能治好。

3.无下列各项症状的任何一项:

(1)明显的精神运动性抑制;

(2)早醒和症状昼重夜轻;

(3)严重的内疚或自罪;

(4)持续食欲减退和明显体重减轻(并非躯体疾病所致);

(5)不止一次的自杀未遂;

(6)生活不能自理;

(7)幻觉或妄想;

(8)自知力严重缺损。

4.病程至少2年,全部病程中大部分时间心境低落,如有正常歇期,每次最长不超过两月。

抑郁性神经症预防

抑郁性神经症应该如何预防?

抑郁性神经症通常由心理事件引起,在疾病初期患者对事件常耿耿于怀,故此治疗时要设法改变患者对事件的错误想法,病后患者伴忧郁情绪有众多不合理观念,如觉得不如人,自身无价值,成为他人的负担,无前途等,对这些观念需进行矫正,通常采用认知纠正技术,同时患者存在精神与体力的不足与疲劳感,可以通过喊叫等发泄方式振奋其精神及体能,药物协助提高情绪对治疗大有好处,抑郁性神经症经过系统的认知结合药物等治疗,可获得理想效果。

抑郁性神经症治疗

抑郁性神经症治疗前的注意事项?

治疗原则与其他神经症相同,以心理疗法与药物治疗相结合。

1.心理治疗

引导患者谈出致病因素,内心的苦闷。向患者解释所患者疾病并非精神病,消除患者的焦虑。同时要作亲属的工作,与医生合作共同鼓励患者建立正确的认识,去应付所遇到的心理社会因素与危机。

2.药物治疗

主要有抗抑郁剂,用量不宜过大。一般用三环类抗抑郁剂,如阿米替林和多虑平,阿米替林每天50~100mg,多虑平每晚睡前50mg。用药宜注意因人而异,如剂量不足可逐渐增加剂量。有时也可用苯二氮卓类如安定每天5~15mg,或阿普唑仑0.4mg,每天3次。该药既有抗焦虑作用又有抗抑郁效应。安定睡前5mg,或舒乐安定每晚2mg等,往往睡眠好转后则情绪也容易改善。

抑郁性神经症检查

抑郁性神经症应该做哪些检查?

常规检查。

抑郁性神经症饮食

抑郁性神经症吃什么好?

宜多食:

深海鱼

全世界住在海边的人都比较快乐,不只是因为大海让人神清气爽,还因为他们把鱼当作主食。哈佛大学的研究报告指出,鱼油中的Omega-3脂肪酸,与常用的抗忧郁药如碳酸锂(碳酸锂有明显抑制躁狂症作用,可以改善精神分裂症的情感障碍,治疗量时对正常人精神活动无影响,作用机制可能与抑制脑内神经突触部位去早肾上腺素的释放并促进再摄取,对升高外周区细胞有作用)有类似作用,让我们的身体分泌出更多能够带来快乐情绪的血清素。