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体癣

更新时间:2016-10-26 14:11  来源:爱康在线网友

  体癣很多人都会出现这类的皮肤性疾病,我们很多的时候都不能理解这类疾病是怎么发生的呢。再练床上又有什么表现呢。下面就由小编跟大家介绍一下这类病症,增加大家对这方面知识的了解,希望大家积极做好预防哦。

  体癣又称“圆癣”或“金钱癣”,是由毛发癣菌、小芽孢菌或表皮癣菌引起。其传染来源主要是手癣,足癣,甲癣及污染的衣着等。潮湿,肥胖,多汗,摩擦,不注意清洁卫生,有糖尿病等及免疫力低下者易于发病。

  体癣是发生于面、颈、躯干和四肢等部位的癣。古医籍称之为圆癣、钱癣。本病西医称为体癣。

  初发时为小的丘疹,逐渐向外扩大,中心有自行愈合的倾向,呈圆形或多环形,在四

  体癣1周有丘疹,水疱,结痂或鳞屑组成的高出于皮面的环状边缘,境界清楚,多发生于面、颈、躯干和四肢等处,自觉搔痒。

  体癣是容易治好的,局部可用复方苯甲酸药水或软膏,或1%克霉唑软膏,或10%冰醋酸溶液等外搽。为了避免复发,治疗必须彻底。

  另外,有一种好发于股部的癣称为股癣,亦见于会阴、肛门周围和臀部等处。其临床表现基本上与体癣相同,处理也相同。

花斑癣俗称汗斑,由花斑癣菌引起。通过接触带菌者或他们的衣服、被褥、席子而传染。夏季皮肤多汗潮湿容易得病。

  花斑癣俗称汗斑,由花斑癣菌引起。通过接触带菌者或他们的衣服、被褥、席子而传染。夏季皮肤多汗潮湿容易得病。

  花斑癣多见于成年人,好发于胸、背、颈和上臂等处。开始时,为黄豆大小的圆形斑,呈灰白色、褐色或淡黄色,上面附着细小糠皮样鳞屑,以后皮损越来越多,有时可融合成片。去除鳞屑后留下暂时性色素减退斑。病程缓慢,多年不愈,夏重冬轻,无自觉症状或有微痒。

  花斑癣菌生长在皮肤表面,外用杀真菌药物容易奏效。常用的有20 ̄40%硫代太硫酸钠溶液,复方雷琐辛搽剂,5%硫磺霜等。为了防止复发,在所有皮损消失后仍需涂药2周左右。

  体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染。

  股癣(tinea cruris)是特指发生在腹股沟、会阴部和肛门周围的皮肤真菌感染。

  头癣(tinea headis)湿疹发生在头部及头皮的浅层皮肤真菌性感染。也可以波及其他部位。

  病原体

  本病在我国主要由红色毛癣菌引起,其次为毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属。

  临床特点

  一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主,也有表皮癣菌。

  二、好发部位:潮湿多汗部位,

  三、皮疹特点:丘疹、水疱或丘疱疹,组成圆形或类圆形的红斑,中心常

  体癣2消退,边缘扩展,形成环状损害,急生期炎症明显,慢性期暗红色,中心消退不明显,但边界清楚。

  四、自觉症状:瘙痒。

  五、预后:股癣常有反复发作倾向。

  实验检查

  活动性损害边缘可检出病原真菌。

  预防治疗

  一、咪唑类抗真菌霜剂外涂,每日局部外用1~2次,持续至损害消退后一周。

  二、角质剥脱剂配合外用。

  三、对于顽固泛发或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药治疗。

  伊曲康唑100mg 1/日15日,或100mg 2/日 7天。

  特比萘芬250mg 1/日1~2周。

  氟康唑 50mg 1/日2~3周,或150mg 1/周,2~3周。

  临床表现与治疗

  体癣治疗应以局部治疗为主。皮疹广泛严重者,可考虑全身治疗。

  全身治疗

  用于广泛而又严重的体癣患者。灰黄霉0.2g,一?次,疗程为3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,连用15天。

  局部治疗

  1.复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。

  复方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部涂擦。

  3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。

  5.复方雷锁辛擦剂(饱和碱性复红酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷锁辛10g),局部外用,常用于皮肤柔嫩部位。

  6.1%益康唑霜,见效快,治愈率高,价格适中,系目前较理想抗真菌外用药物之一。

  7.1%复方酮康唑霜,局部外用。

  8、1%吡硫霉净酊或霜局部外用,治愈率达87.4%-97.7%。

  9.1%Terbinafine(特比萘芬)霜外用。

  10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦。有人报道治疗32例体、股癣,连续治疗2周,真菌直接镜检全部阴性。

  体癣有什么特点

  体癣是由真菌引起的,凡致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上所引

  体癣中药配方

  方剂1

  王不留行、五倍子各60克,醋适量

  制用法:将前二味研末,用醋调匀,外涂患处。

  适应症:体癣

  方剂2

  川椒、硫黄各15克,密陀僧、乌贼骨各30克,黄柏20克

  制用法:共研为细末,装瓶备用。用生姜1块,蘸取药粉揉擦患处,早晚各1次,连用20天为1疗程。

  适应症:体癣

  方剂3

  蛇蜕、露蜂房各1个,全虫2克,食醋300毫升

  制用法:将上药入食醋中浸泡24小时后备用。同时,先将患部洗净,用棉签蘸药液外涂患处,每日-3次。

  适应症:体癣

  方剂4

  硫黄12克,枯矾6克,花椒、大黄、密陀僧各1.5克

  制用法:共为细末,米醋调。搽患处。

  适应症:体癣

  方剂5

  土大黄120克,枯矾30克

  制用法:共研细末。直接外撒或用植物油调涂患处。

  适应症:体癣、股癣、足癣

  方剂6

  明矾6克,白凤仙花12克

  制用法:研细调匀。涂在患处。

  适应症:体癣

  方剂7

  羊蹄草3克

  制用法:捣汁,醋调。敷患处。

  适应症:体癣、股癣、足癣

  方剂8

  核桃树皮500克,蒲公英250克

  制用法:煎液。外涂患处,每日-2次。

  适应症:体癣

  方剂9

  黄瓜1条,乌硝少许

  制用法:切黄瓜一段去瓤,放入乌硝少许,过一夜。取黄瓜水搽患处,每日数次。

  适应症:体癣

  方剂10

  巴豆仁3个

 巴豆仁3个

  制用法:连油杵泥。以生绢或纱布包搽患处,每日-2次。

  适应症:体癣

  方剂11

  黄连、黄柏、黄丹、荆芥(微炒)各等份

  制用法:研为末。外用。

  适应症:体癣、足癣、股癣

  方剂12

  赤芍、乌蛇、大蓟、小蓟各9克,薏苡仁、白术、当归各15克,麻黄5克,甘草3克

  制用法:水煎服。

  适应症:体癣

  方剂13

  苍耳子、川椒15克,大风子9克

  制用法:煎汤。洗患处。

  适应症:体癣

  方剂14

  旋覆花、天麻苗、防风等份

  制用法:上药为末。洗净患处,以油调涂之。

  适应症:体癣

  预防

  局部保持清洁干燥。由于头癣、手足癣、甲癣、股癣等都可引起自身其他部位的体癣,故应同时治疗。注意个人卫生,避免再感染。

  防护还需要做到以下几点: (1)选择通风透气性和散热好的内裤,如囊袋内裤,不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤,尤其是运动后,要及时清洁换洗内裤。 (2)饮食上,多食新鲜的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。 (3)有阴囊瘙痒时,要积极治疗,勿过度搔抓和烫洗,尤其是勿用肥皂水烫洗。 本病对称发生、甚至常波及整个阴囊、患处奇痒,病程持久,反复发作,屡治不愈。急性期可有丘疹、小疱、脓疮、糜烂、渗出、结痂等多种变化。在慢性期则表现为皮沟加深、皮肤肥厚、阴囊皮肤粗糙如革,若迁延失治或治不得法,可出现急性期与慢性期互相转变,迁延多年。

   临床表现

  在接触部位的皮肤上不久出现红斑、丘疹,迅速向周围蔓延,扩展、形成一圆形损害,边缘为密集小丘疹、小水疱、脱屑形成的隆起红色边缘,中央炎症减退或消散,呈正常皮肤颜色或色素沉着,伴有轻度脱屑,俗称钱癣或环癣。有时中心可以再出现新的损害,向周围扩展,形成同心圆形损害。损害的数目可多可少,也可互相融合,形成大片损害。毳毛可被侵犯,尤以面部为明显,极易复发。自觉剧烈瘙痒,长期搔抓刺激,局部皮肤可呈苔藓样变。须癣毛癣菌、狗小孢子菌引起的损害炎症较强,病程较短,易于治疗,红色毛癣菌引起的损害是多环形,炎症不著明,脱屑多,慢性难治,偶可引起皮下肉芽肿,铁锈色小孢子菌也可引起皮下肉芽肿,絮状表皮癣菌可引起疣状损害,较少见。具免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂、广谱抗生素、糖皮质激素及抗肿瘤药物等的患者皮损害较大,边缘不清,分布广泛,反复发作,痒痛剧烈,失去原来皮损特点,诊断困难,顽固难治。

  诊断

  根据皮损为环形或多环形,中央愈合,边缘清楚活跃,有丘疹和水疱,夏发冬轻或消退,一般即可作出体癣的诊断。必要时行真菌学检查以助诊。

  鉴别诊断

  并发症

  病因

  我国体癣的病原菌主要是红色毛癣菌,石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌约5-80%。其他有石膏样小孢子菌,羊毛状小孢子菌,疣状毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、黄癣菌、铁锈色小孢子菌等。

  体癣是否传染

  可以肯定的是体癣是会传染的,体癣如果不及时治疗,一般会在病损部位扩大。如果日常生活中不小心,比如用手搔抓病损部位后又搔抓其他部位,而其他部位有皮肤粘膜破损的话就很容易被感染。同样的道理,也可以传染给其他人。

  结语:这类疾病的预防要注意个人卫生,夏季常保持皮肤干燥,严格遵守集体卫生制度,不与患者密切接触,不与患者共用毛巾、浴盆等。尽量避免滥用一些影响机体免疫力的药物如皮质激素等,以免诱发感染。

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