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髌骨骨裂

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髌骨骨裂概述

髌骨是人体中最大的籽骨,也是膝关节的一个组成部分。髌骨骨裂在医学上称为裂纹骨折,属髌骨骨折类型中的一种。

患病部位
上肢
所属科室
外科
骨外科
相关疾病
髌骨骨折
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非必需微量元素
相关症状
髌骨骨裂
原因

一般由直接的打击伤、轻微的撞击跌倒等导致。

检查

明显外伤史,患肢疼痛,活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。   在临床上,无明显移位的裂纹骨折最常见,如果髌骨骨折后位置没有移位,经过石膏固定(一般3-4周),达到骨性愈合,一般不至于引起创伤性关节炎,但如果骨折对位欠佳,后期经过关节活动时的摩擦,在几年后可能会出现创伤性关节炎。

鉴别诊断

髌骨撞伤、踢伤等,骨折多为粉碎性,其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好,亦可为横断型骨折。间接暴力,多由于股四头肌猛力收缩,所形成的牵拉性损伤,如突然滑倒时,膝关节半屈曲位,股四头肌骤然收缩,牵髌骨向上,髌韧带固定髌骨下部,而造成髌骨骨折。间接暴力为横行骨折,移位大,髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。    明显外伤史,患肢疼痛,活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。   在临床上,无明显移位的裂纹骨折最常见,如果髌骨骨折后位置没有移位,经过石膏固定(一般3-4周),达到骨性愈合,一般不至于引起创伤性关节炎,但如果骨折对位欠佳,后期经过关节活动时的摩擦,在几年后可能会出现创伤性关节炎。

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预防

一般髌骨骨裂处理原则:急性期制动、固定、化淤止痛消肿。具体要结合实际情况,最好采用石膏固定,防治骨折移位和加重。建议听从医生指导治疗。应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。

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