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玻璃体内可见球形囊体

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玻璃体内可见球形囊体概述

玻璃体猪囊虫病的患者,玻璃体呈不同程度混浊,玻璃体内可见半透明的浅灰色或浅蓝色球形囊体,其中心常有一灰白色或黄白色圆形斑点,为囊尾蚴之头部,有时可见囊尾蚴在玻璃体内蠕动。

患病部位
所属科室
五官科
眼科
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玻璃体内可见球形囊体
原因

其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后,绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化,六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。   囊尾蚴就在人的肠内继续发育,首先是带有小钩和吸盘的头节从囊里翻出来,并用小钩和吸盘钩吸在人的小肠壁上吸收养料。经2~3个月,即可发育为成虫。猪肉绦虫的囊尾蚴除寄生在猪的肌肉里以外,还可寄生在人的肌肉、脑、眼球等处,引起囊虫病。

检查

1.有食感染尾蚴的生猪肉史。   2.早期自觉眼前黑影飘动,后期视力下降。   3.玻璃体呈不同程度混浊,玻璃体内可见半透明的浅灰色或浅蓝色球形囊体,其中心常有一灰白色或黄白色圆形斑点,为囊尾蚴之头部,有时可见囊尾蚴在玻璃体内蠕动。   4.作皮内试验和补体结合试验呈阳性。   具体临床表现:   1.症状:早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和和伸缩变形,蠕动的阴影。晚期由于眼内组织受到干扰和炎症形成,视力可显著下降。甚至失明。   2.眼底检查:可见玻璃体内黄白色半透明圆形囊泡,大小约2~6PD。其周围有金黄色反光圈,囊泡中可见发亮的白色加点状头部。强光照射时可引起头部伸缩运动,有时在伸缩的头部可看到吸盘。   日久因玻璃体混浊,不易看见囊虫典型的形态,同时视网膜脱离等并发症也会出现,有时囊虫可钻入视网膜下而寄生。

鉴别诊断

临床中应注意玻璃体猪囊虫病与玻璃体变性和玻璃体轻度混浊的鉴别。   玻璃体变性和玻璃体轻度混浊