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菜花耳

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菜花耳概述

耳廓受挤压或者捻挫等闭合性损伤后,耳软骨膜下因渗血形成血肿,从而导致耳软骨缺血坏死,坏死组织逐渐机化成为结缔组织,纤维结缔组织易发生收缩,致使耳廓逐渐变厚而且皲缩,表面出现许多不规则形态的突起,突起间又有深浅不等的皱缩间隙,形如菜花,因而称之为菜花耳畸形。菜花耳畸形的整形治疗应在炎症完全消退,病情稳定后进行。菜花耳手术是十分困难的整形手术,一般需要多次才能完成,其最终结果也难令人满意,临床上几乎未见到完美无瑕的修复效果者。因此,防止耳部感染,耳廓受挤或损伤后的早期积极处理,对预防菜花耳的形成显得十分重要。菜花耳的治疗比较困难,而且不宜达到较好的效果。手术需待炎症完全消失,病情稳定后进行,一般至少须经半年左右。手术是要在皮肤与软骨间剥离形成皮瓣,显露增厚的纤维组织与变形的软骨,适当削薄,并松解展平或雕刻塑形,使其符合原有的解剖形态。因皮瓣剥离范围不能太大,以免因血运障碍而发生坏死,故常要分数次手术才能完成。对于软骨坏死较多而皮肤相对松弛者,可用自体肋软骨移植构成耳支架来修复。如皮肤亦相对不足者,可根据情况采用耳廓再造术。

患病部位
所属科室
五官科
耳鼻喉科
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相关检查
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相关症状
菜花耳
原因

耳廓受挤压或者捻挫等闭合性损伤后,耳软骨膜下因渗血形成血肿,从而导致耳软骨缺血坏死,坏死组织逐渐机化成为结缔组织,纤维结缔组织易发生收缩,致使耳廓逐渐变厚而且皲缩。

检查

突起间又有深浅不等的皱缩间隙,形如菜花。

鉴别诊断

突起间又有深浅不等的皱缩间隙,形如菜花。

相关疾病

预防

菜花耳畸形的整形是一个十分困难的手术,一般在炎症完全消散、病情稳定后进行。可于耳廓前外侧面沿耳轮边缘0.5 cm处做切口,小心地在高低起伏不平的皮肤和软骨间进行剥离以形成皮瓣,暴露变形的软骨,然后将增厚的软骨适当削薄,并松解舒平或雕刻塑形,使其符合原有的解剖形态。 最后将翻开的皮瓣舒平覆盖在经切削的软骨面上,并切除过多的部分。缝合切口后,按耳廓的凸凹形态用棉球或松软纱布填塞妥帖后加压包扎。皮瓣的剥离范围不能太广,否则会因血运障碍而发生坏死,因此常常要分数次手术才能完成菜花耳的整形,其最终手术结果也往往令人失望,临床上几乎未见到过完美无缺的修复效果者。 严重的菜花耳畸形,虽然软骨坏死较多,但皮肤组织常相对松弛,因此可应用自体肋软骨移植构成耳支架来修复。对于皮肤亦相对不足的菜花耳,因其耳垂部分常完整,可切除变形的耳廓上部,保留耳垂部分进行耳廓再造术。 术后护理 1、耳部手术后,病人应防止污水(洗头、淋浴、游泳时)进入耳内,以免手术腔继发感染。 2、注意保暖,尽量不感冒,以免发生中耳炎。 3、如并发面瘫,眼睛不能闭紧,为保护角膜,晚间应眼膏并加戴眼罩。

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