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松果体区占位病变

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松果体区占位病变概述

松果体区占位病变考虑是松果体区的肿瘤。

患病部位
头部
所属科室
肿瘤科
肿瘤内科
相关疾病
神经胶质瘤
松果体瘤
松果体细胞瘤
上皮样囊肿
畸胎瘤
小儿松果体区肿瘤
相关检查
食道X线钡餐检查
乳糜微粒
直立倾斜试验
鼻部功能检查
相关症状
松果体区占位病变
原因

松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤、畸胎瘤、神经胶质瘤及上皮样囊肿等。

检查

分析松果体区肿瘤的CT表现, 诊断提供帮助。松果体区可见一类圆形软组织肿块,边界清晰,密度均匀,其内可见点片状钙化影。头颅CT扫描、核磁共振检查可发现肿瘤并做定位诊断。

鉴别诊断

松果体区占位病变的鉴别诊断: 松果体钙化移位:松果体钙化常见于成人,且随年龄增加而更易出现,约75%正常成人在CT扫描时显示有松果体钙化。其直径范围通常为3~5mm,但有时可能会更广泛些。松果体钙化面积大,移位,出现在小儿身上,则应考虑到是否有松果体区肿瘤的可能性。 分析松果体区肿瘤的CT表现, 诊断提供帮助。松果体区可见一类圆形软组织肿块,边界清晰,密度均匀,其内可见点片状钙化影。头颅CT扫描、核磁共振检查可发现肿瘤并做定位诊断。

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预防

松果体区肿瘤位置深在,周围有重要的神经和血管(丘脑后部、中脑、大脑内静脉和大脑大静脉等),故多年来一直被神经外科医师视为难度大的手术之一。手术入路根据肿瘤生长部位和医师本人的习惯而异,通常用的有五种: ①顶枕部经胼胝体入路,即切开胼胝体中后部显露肿瘤。 ②右颞顶枕经侧脑室入路,在侧脑室三角区处切开皮层进入侧脑室来显露肿瘤。 ③右枕经小脑幕入路,又称Poppen入路,顶枕开颅抬起枕叶和切开小脑幕可显露肿瘤。 ④幕下小脑上入路,又称Krause入路。后颅窝正中开颅向下牵拉小脑上蚓部来显露肿瘤。 ⑤右额部经侧脑室入路,右额经额中回皮质切开达侧脑室额角,再经室间孔或切开第三脑室顶显露肿瘤。

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